今天进入大暑节气，一年中最热的时令就来了。大家普遍认为，夏天那么热，主要是患中暑、热伤风一类的病，患风湿病的应该不多。但夏天患风湿病还真不少，原有风湿病，夏季加重的更多见，那夏季应该怎么预防风湿病呢？

什么是风湿病？

　　风湿病是一类常见病、多发病， 中医称“痹病”或“痹证”，是由于不同病因引起的，影响到运动系统（骨、关节、肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带及神经、血管等）表现为慢性疼痛和（或）肿胀、畸形、功能障碍，感觉异常等症状的一大类疾病。

　　所谓一大类疾病，就是说风湿病并不仅仅局限于人们平时所说的关节炎、老寒腿等。风湿病的范围十分广泛，包含有100多种疾病。常见的有风湿性、类风湿性、骨关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、硬皮病、雷诺氏病、痛风、干燥综合征、皮肌炎、颈腰椎疾病等。

夏日如何预防风湿病？

　　盛夏炎热，酷暑难当。此时稍不注意，就很容易得夏季感冒（热伤风）、风湿病等。《黄帝内经》云：“虚邪贼风，避之有时”“圣人避风如避矢石”。致病之“虚邪贼风”大多是气候异常变化所产生，多发生于气候与时令不相适应而使人致病。但是“人造贼风”则是人为因素导致的“虚邪贼风”，既然来自“人造”，自然可以预防，尽量做到以下7个避免：

　　避免汗出当风，贼风乘袭

　　三伏时节，身体总是有汗，特别是活动、运动后，此时周身大汗淋漓，如果贪凉，立马吹空调，或者电扇对着吹，这样最容易引发“空调病”，因为此时全身皮肤的毛孔为了散热处于开放状态，突然接触冷风，毛孔来不及收缩，风寒之邪便会乘虚而入，这就是“人造贼风”。

　　“人造贼风”不经意间侵袭人体既会导致咳嗽、打喷嚏等感冒症状，也会导致身体疼痛、关节疼痛等风湿病。

　　还有一点，不能饮酒后汗出当风，酒后汗出则腠理空虚疏松，极易被外邪侵入，寒湿乘虚内侵，则风与湿邪内外相搏，则形成历节（类风关、痛风）等病。

　　正确方法应该是从室外进入室内时，要先让自己在常温下“冷却”10~20分钟，等皮肤温度下降收汗之后，再在电风扇旁边或空调房（26℃左右）乘凉休息。尤其要注意男士不宜赤膊，女士不宜着吊带衫、露脐装、低腰裤，避免汗出时当风。

　　避免汗出入水，风湿缠身

　　俗语云：“汗水没落，冷水莫浇”。夏日人们户外活动后，为尽快消汗除热，往往喜欢冲冷水浴或游泳来“快速冷却”。

　　这样身体骤然遇冷水，会使开放的毛孔立即收缩，毛孔关闭，热量不能散发而滞留体内，可引起：高烧、咳嗽；同时毛细血管遇冷迅速收缩而引起供血不足，使人头痛，头晕，昏厥等；因汗出时毛孔大开，水湿极易从汗孔而入，侵入肌肉腠理骨关节内，还会导致风湿、寒湿身痛等症。

　　《金匮》谓历节病是“汗出入水中浴，水从汗孔入得之”，汗出时入水中洗浴，水湿从汗孔乘虚而入，停滞肌肤筋脉，阻碍营卫气血运行，则全身关节疼痛、肿胀。乃至中暑、伤暑。

　　正确方法是运动完后也不要马上入水如冲凉、游泳或淋雨等，要先休息20~30分钟，等全身汗干后再沐浴或游泳等。水温一般控制在30℃左右为宜。亦可用热毛巾擦脸擦身，不但容易去除灰尘污垢，还能够排汗降温，使皮肤透气，让人感觉凉爽、舒适。

　　避免汗后饮冷，寒湿伤肺胃

　　由于冰箱、冰柜的普及，人们为追求口感好食冰冻食品，特别是夏天气温高，很多人喜欢吃冷饮，如冰牛奶、冰西瓜、冰淇淋、冰饮料等。

　　中医认为“形寒饮冷既伤肺，又伤胃”，进入夏天，特别是伏天后，中医称之为“长夏”，这时的天气特点是闷热难耐，如过度地贪食冷饮后，寒湿之邪伤肺则出现咳嗽、流体、打喷嚏等感冒症状；寒湿伤脾胃，则脾失健运，易见食欲不振、腹胀、腹泻、腹痛等下滑道症状；同时内湿引动外湿则见身痛关节痛等风湿病症状。

　　正确方法是：注意夏日不可汗出时马上喝冷饮或冷水，尤其不可大量饮冷。吃冰淇淋等冷饮一定要适量，且吃的时候要小口慢吃。尽量养成喝温开水的习惯，忌食生冷，尽量不吃冷食、冷饮、冷水果。适当进食温性食物。

　　夏天可用温中散寒之品有助于预防和治疗风湿病和寒性疾病。如多喝姜枣汤：将红枣3~5颗、生姜3~5片共煮，加入红糖服用，每日早上一次，夏季和冬季服用，温胃散寒效果最佳。

　　避免贪凉露宿，湿邪浸身

　　炎炎夏日，汗出不断，不少人贪凉，喜欢睡地板或者睡在自家的房顶上，由于地面散热快，吸收热量也快，容易吸收背部热量，极易伤人阳气。

　　另外人在熟睡时全身基础代谢减慢，心跳减慢，血压下降，体温调节功能下降，身体抵抗力变弱，对冷热也不如醒的时候敏感，而夜晚气温较低，这时夜宿露天或睡地板，风寒之邪更容易进入体内，地面寒湿或湿热之气也极易侵入人体，可诱发腰背疼痛、风湿性关节炎，以及感冒、肠炎、面神经炎等。而且睡硬地板又容易造成局部气血不畅，出现肢体麻痹等。

　　俗语云“千寒易除，一湿难去；湿性黏浊，如油入面。”湿为六大致病因素之一，湿与寒在一起，称为湿寒；与热在一起，被称为湿热；与风在一起，被称为风湿；与暑在一起，被称为暑湿。湿邪如不去除，可使病情迁延难愈。因此夏天尽量避免贪凉露宿，最好不要睡地板或在潮湿的环境中停留过久。

　　避免久着汗衣，寒湿稽留

　　夏天汗出不断，衣服经常是湿的，如果人一旦安静下来，汗湿的衣服会马上变得湿冷黏腻，贴在身上很难受。因为湿衣服一直在蒸发，蒸发时液体变成气体，会从身上吸收热量，把身体大量热量带走，因此感觉身体湿冷。

　　而此时皮肤的毛孔大开，寒湿乘虚而入，也会导致风湿类疾病等。如临床常见的腰腿痛，仲景谓：“身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛”，“如坐水中，形如水状”。

　　腰部感受寒湿则导致腰背部冷痛沉重，如坐在冷水之中的感觉。要注意出大汗后要及时把汗擦干，并更换干燥衣物、鞋袜。预防“人造贼风”的伤害。

　　避免过度劳累，高温下运动

　　夏天气温高，超强度劳动或运动会导致汗出太多，损耗气阴，甚至导致中暑。运动可改善血液循环，有利于改善关节的运动功能，预防关节强直、畸形及肌肉萎缩。可选择太极拳、关节活动操、气功、散步与慢跑、健身操等有氧运动调养项目。但夏季运动要注意运动适度，避免剧烈运动及长时间保持单一动作，同时要尽量避开高温时段，宜早晚进行。以免中暑或昏厥。（旷惠桃 湖南中医药大学第一附属医院）