鼻子不灵了分辨不出味道,这种事情通常都会被认为是得了鼻炎这样的疾病。但如果告诉您鼻子不灵了还有可能是大脑出了问题,可能是患上了阿尔兹海默病(俗称老年痴呆症),您是不是觉得不可思议?鼻子和大脑看似是两个毫不相干的器官,还能扯上这样的关系?尤其是老年人突然出现嗅觉失灵的症状,那就要警惕阿尔兹海默病了。
多数患者发现已是中晚期
前段时间网上爆出一条消息,说某位著名慈善家被诊断为阿尔兹海默病,于是阿尔兹海默病这段时间成为了大家关注的热门话题。
平时我们总能听别人说阿尔兹海默病,但通俗的来讲这到底是一种什么样的疾病?北京安定医院老年病科主任张庆娥说,阿尔兹海默病是一种神经退行性的病变,通俗地讲,就是大脑当中的神经细胞出现了退化和死亡,逐渐造成大脑萎缩。而神经细胞的退化和死亡都是不可逆的,凋亡了就再回不来了。所以麻烦就在于这是一种不可逆的疾病,而且还没有特效药。
很多人忽视了这个病的早期表现,导致很多患者来就诊的时候就已经是中晚期,表现出来的已经是广泛的大脑皮层萎缩了。所以医学专家们现在也都把关注的重点放在了如何更早的发现阿尔兹海默病上。
嗅觉失灵 可能是痴呆早期表现
一说起阿尔兹海默病我们都会说就是认知功能出了问题,记性不好总丢三落四。可事情远没有这么简单,比如嗅觉失灵,很多人不知道这是阿尔兹海默病的早期表现。
张庆娥医生说,阿尔兹海默病主要发生在大脑的两个区域:顶叶和颞叶。侵犯了不同的区域,表现出来的症状也会不一样。如果是侵犯了顶叶,表现出来的就是失视空间的症状,也就是视觉、感知、判断和辨识会出问题,比如辨识不出几何图形,找不到回家的路,看不懂导航等等。
如果是侵犯到了颞叶,就会在记忆和情感活动上出问题。颞叶当中包括两个重要的部分:内嗅皮层和海马体。目前的研究表明这个内嗅皮层可能才是阿尔兹海默病病程当中首个被影响到的大脑区域,它主管气味的分辨。如果一个人突然辨别不出曾经熟悉的气味,明明那是香蕉的味道,他却说那是苹果的味道,这很有可能就是阿尔兹海默病的早期表现。
咱们平时总说的一件事情反复去做,比如做菜的时候放两次盐、吃药的时候吃了两遍,频繁的出现执行能力、计算能力、判断能力的错误,这些问题也都是出在了颞叶。
提醒 如何早发现阿尔兹海默病?
张庆娥医生说,想早期发现阿尔兹海默病,需要知道阿尔茨海默病与病因相关可能的因素。这些因素包括:
高龄:年龄越大风险越高。
研究表明,60岁以上每增加5岁发病率就可能增加一倍,80岁以上发病率大于20%,90岁以上50%的人可能都会得阿尔兹海默病。
性别:女性发病率明显要比男性高,这大概是跟女性寿命比男性长有关。
文化程度:低文化程度(初中以下文化)的风险会更高。
受过脑外伤和脑部感染,患阿尔兹海默病的风险会增加。
血管因素:如代谢综合征,高脂血症这些血管条件不好的人也是高危人群,因为血管条件不好是会影响到中枢系统的。
遗传因素。
抑郁:现在也有研究表明,老年抑郁可能也是阿尔兹海默病的早期表现和危险因素,只是这个说法尚存争议。
另外关于认知功能出现问题,有时也可能是其他疾病造成,比如甲状腺疾病和维生素B12的缺乏,因此建议到权威医院的记忆门诊做专业详细的检查。