)9月27日,浙江省十二届人大常委会第五次会议审议通过《浙江省实施〈中华人民共和国献血法〉办法》,将自体输血费用纳入医保报销。该《办法》将从明年1月1日起实施。
浙江省人大法制委员会副主任委员陈荣介绍,要缓解临床用血紧张,除了扩大献血人群、增加血液供应量以外,医疗机构节约用血、采用自体输血等节血技术也是有效手段。目前,浙江省医疗机构自体输血比例不高,其中费用高是很重要的原因。该《办法》鼓励更多患者和医疗机构采用自体输血,患者自体输血发生的费用,按照基本医疗保险有关规定纳入报销范围。
浙江省血液管理中心相关科室负责人罗建根介绍,目前医院运用最多的自体输血方式是自体回输,既不浪费血液,也避免了异体输血可能导致的感染风险。浙江省儿童医院从2010年10月至今,在所有的心脏手术和脑外科、骨科大手术上,推广自体输血,节约了45万毫升血液。
虽然自体输血好处多多,但难以为患者接受,相关费用需自掏腰包是重要原因。目前,自体输血的收费主要是成本费,自体输血设备运行成本很高,一旦开机使用血液净化功能,耗材费用需要1500多元,而且无论手术中出血多少,都需要支付这笔费用。如果是用别人捐献的血,400毫升大约只需要支付440元,如是医保患者,费用可以按不同比例报销。因此,许多患者选择异体输血。
“目前的医保政策对于自体输血是采取部分报销政策,即采集血的费用可以报销,但血液净化费用无法报销。”罗建根说,《办法》的施行,将推动浙江省自体输血的临床应用,节约血液资源。至少患者面临选择时,不会因报销问题将自体输血排除在外。
据了解,为提高医疗机构的积极性,2010年,浙江省卫生管理部门将自体输血的开展情况纳入等级医院的考核范围。