4月7日是世界卫生日,2013年世界卫生日的主题是高血压。日前,“降压让生命更美好——科学降压大家谈”在京召开,专家探讨了高血压的防治。
我国高血压控制率不足10%
据悉,在我国,高血压患者已经突破2亿,也就是说每10个成人中就有2人患高血压。而我国当前的高血压控制率却不足10%。
卫生部北京医院心内科刘蔚教授指出:“其实高血压本身并不可怕,可怕的是高血压导致心、脑、肾、血管等靶器官的损伤和心脑血管事件的增加。数据显示我国每年300万例心血管死亡中至少一半与高血压有关,因此各大指南都明确指出,降压治疗的主要目标是最大限度降低心血管事件和死亡风险。”
首都医科大学附属安贞医院心内科田锐教授介绍说:“许多患者认为血压维持到合理水平就是达到降压目的,所以血压一回复正常马上自行断药,用药依从性很差。事实上高血压需要长期规律用药维持,不然就有心脑血管事件发生的风险。”
治疗初始应评估心血管风险
专家还表示,高血压患者应该在初始治疗时就对心血管总体风险进行评估。
北京大学第一医院盛琴慧教授说,当收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg时,再做进一步检查,就可根据是否吸烟、是否高龄、是否肥胖、是否有心血管家族史等危险因素,分为:低危、中危、高危、很高危四类。如果是中危以上的患者,建议既要考虑降压疗效和安全性等因素,更要考虑是否能保护心脑血管,预防心血管事件的发生。
“很多高血压病人是没有症状的,有许多患尿毒症、脑出血的病人都是高血压病人。”阜外医院教授张健表示,人们应该长期监测自己的血压,了解高血压的标准临界值,并且像重视成人高血压一样重视青少年的血压监测。
张健还强调,降压药种类繁多,并非多和贵就是好。高血压的治病是个体化的,需要在专业医生指导下用药。“因为觉得中药无毒副作用而放弃西药,使用中药或保健品的做法是错误的。目前,中医对高血压的控制并没有很好的药物,多是中西医结合治疗时的辅助作用。”