吃药拿药太操心 

　　家住豫西北小镇的老赵，虽然经常被叫老赵，但直至退休时他也没觉得自己老。生活不是还和从前一样吗？一日三餐、能跑能跳，吃的药也都是慢病、多发病常用药。但当老伴儿去北京照顾刚出生的外孙后，老赵这才觉察出变化。 

　　首先是吃药。以前上班时，都是早几年退休的老伴儿帮着提醒吃药，老伴儿一走，他才发现这是个大工程。老赵患有高血压、心绞痛、慢性咽炎，上了年纪血脂也高了，由于没人提醒添衣加裤，腰腿疼痛的老毛病也犯了。老赵一算，1天要吃10种药：降血压药3种，治心绞痛药1种，降血脂药1种，治慢性咽炎药3种，外加防心脑血管病突发的阿司匹林，治腰膝酸软的六味地黄丸。10种药得分着吃，有的1天3次，有的早晚两顿，有的只吃1次；有饭前吃的，有饭后吃的；中成药、西药还得分开吃……几天下来，自诩不老的老赵果断投降，承认自己记性确实不行了，认真制作了一张服药明细表，算是解决眼前危机。 

　　很快，新问题又来了——开药。老伴儿离开后1周，有几种药吃完了，老赵就跑去医院开药。在离家最近的县人民医院，老赵发现，开药是有数量和种类限制的。按照医生的说法，急诊只能开3天的药，普通门诊开7天的药，慢病也只能开半个月的药。此外，一张处方最多只能开5种药，不同的病要挂不同的科室，楼上楼下、挂号划价。老赵掐指一算，就算每次只看一个科，只开药不检查，还要跑好多趟。 

　　接下来的1周，由于陆续又有几种药用完，老赵一连跑了3次医院，后来急脾气的老赵干脆直奔药店，自费买了2个月的药。 

　　出村看病少则两天 

　　家住江西省北部农村74岁的王大爷没了老伴儿，跟着大儿子住。因为村卫生室不给力，大家奉行的道理是：看不出来的病不用看，不太严重的病不用看，过会儿就好的病也不用看。但在外人看来，王大爷的病是要看的——手抖。干活时抖，吃饭时也抖，越激动、紧张抖得越厉害。 

　　村卫生室看不了这病，连是个啥病也叫不上来，儿女们劝王大爷出村到九江市的大医院看看。但进城看病谈何容易。先要从村里走到乡上，需要半个小时；到了乡上乘坐到县城的中巴，一天定点往返，途中又需要半个多小时；到县城转到九江市的大巴，还要2个小时的车程；到了市里，汽车站有市人民医院的班车，能给直接送到医院……这是村里青壮年看病的“标准程序”，到了医院时已是中午。看得快，走出医院大门时天也黑了；若要等报告单，一般就要次日傍晚才能回家。 

　　但王大爷腿脚不便、走不了路，没法到镇上；而且他不识字，家里的女人也都不识字，还不会说普通话。而识字的儿子要上班，周末去又怕专家不出诊。眼看着王大爷手抖得越来越严重，今年大儿子痛下决心，专门买了辆私家车，送老父亲看病。 

　　“医生说他这是老年病，退行性的，没有办法治……”王大爷的大儿子说，那次看病因为没经验只请了两天假，所以没给老父亲把病看全，近日他打算再请几天假，把王大爷腿疼、牙疼、胸闷等一系列毛病都看了。“就不知道人家这几个科的专家是不是挨着出诊。要是有专门给老年人看病的科室，把老年人常见病都放一起，能一次看完就好了。”（下转第2版）（上接第1版） 

　　社区转诊不方便 

　　72岁的杨阿姨与老伴儿住在北京市东城区的一个老式小区内。老伴儿是退休职工，享受城镇职工医保待遇，而杨阿姨则是北京市为解决城镇无保障老人和儿童专门推出的“一老一小”医保的参保人员。虽然是专门针对老年人的医保，杨阿姨却觉得很多规定让老年人很不方便。对比老伴儿的看病经历，杨阿姨觉得自己看病最不方便的就是转诊。 

　　“看啥病都要先到社区，也不管来不来得及”杨阿姨告诉记者，老年人慢病多、心脑血管疾病多，容易突然发病，而且一发病就是大问题。去年，老伴儿就因突然心梗、脑梗等被急诊抢救3次，都及时抢救回来了。“要换我就惨了，有病得先到社区首诊，医生同意转才能转。”杨阿姨说，社区医生告诉自己，“一老一小”参保老人需有社区转诊证明，到指定大医院就诊才能享受报销待遇。“我对这点不太满意。” 

　　杨阿姨说，她知道这些规定是希望老人在社区看小病、慢病，别扎堆去挤大医院，但目前社区医疗卫生服务机构很难处理一些老年人的专科疾病。杨阿姨介绍，去年老伴儿在社区看牙，“医生说他有一颗牙快掉了就建议拔掉，结果一拔就拔得大出血，怎么都止不住，只好送大医院”。前段时间她又要看牙，社区医生二话不说直接给转到口腔专科医院。 

　　“但口腔医院人特别多，我早上五点多起来去排队都排不上，听说可以网上预约，但我们这些老人哪会啊，只好第二天四点多再爬起来排队……”后来杨阿姨好不容易挂上号了，看牙程序复杂、时间长，一个月的转诊有效期到了还没看完，只好又回到社区再开转诊证明。“你说这叫什么事儿啊！” 

　　外地就诊麻烦多 

　　59岁的耿阿姨3年前从河南老家来京帮儿子照顾孙子。一个月前，耿阿姨觉得晨起时嘴苦，经老家的医生朋友指点，到医院查了个腹部超声。之前，耿阿姨从来没到过北京的大医院，那些错落密布的楼，让耿阿姨一会儿就脑仁儿疼。普通话说不利索的她向医务人员询问时，对方经常爱答不理，或者一遍没听懂，再问一遍，对方就着急上火，“训我跟训自己闺女似的”。于是，儿子、儿媳全部请假，一个干各种跑腿的活，另一个承担陪护任务。 

　　经检查，耿阿姨长了胆囊息肉，要做腹腔镜下胆囊摘除术。耿阿姨这才想起自己没带新农合证。儿子让在老家的大外甥把新农合证快递过来，又托熟人打听，将需要准备的材料、办的手续一一备齐。几天后，耿阿姨顺利入院，又两天，术后出院。 

　　“但最后也没报销成。”病后初愈的耿阿姨听儿子说，因为她就诊的那家公立医院不是新农合定点医院，所以所有材料、手续都是白费功夫。“儿子说管报销的部门说的那些信息网上查不到。你说网是咋弄的，我们老年人看个病咋都糊里糊涂的呢？”