国家卫生计生委副主任徐科日前带领第十调研组,先后赴湖北、云南和山东,重点围绕完善疾病防治政策进行调研。调研发现,各地坚持政府主导,推进防治结合,注重机制创新,提升应急能力,降低了重点疾病危害,打造全社会参与平台,提高了公共卫生服务质量,但疾控机构服务能力不足、财政补偿不到位等问题仍较为突出。
■基层疾控工作亮点纷呈
调研发现,各地近年来重点疾病防治措施得到有效落实,传染病疫情总体保持平稳,慢性病防控工作稳步开展,城乡居民的主要健康指标有了显著改善。
在降低重点疾病危害方面,湖北省仙桃市横岭村将200多农户的粪便(污水)集中处理,在农村改厕模式基础上,增加沙、石、土等过滤和植物根系吸收的处理方式,形成花园式的小型人工湿地,从源头上控制了疾病传播。在打造全社会参与平台方面,山东省以“健康山东行动”为抓手,出台慢病防治规划,推进全民健康生活方式行动,把普及健身设施纳入社区建设规划,推行减盐、减油措施。在推进防治结合方面,云南省在12个县试点推行疾控机构负责规划协调、医疗机构负责初筛转诊、定点医院负责确诊收治、基层医疗卫生机构负责患者全程管理的结核病防治服务模式。在创新工作机制方面,云南省将基本公共卫生服务项目分为疾控、妇幼保健、卫生监督和综合管理,确定项目内容和补助标准,分别由各专业公共卫生机构牵头组织管理,以购买服务方式兑现补助资金,提高服务效益。
■现有服务能力仍有缺口
调研组发现,疾控机构现有服务能力仍不能满足需求。一是疾控机构现有人员编制不足且专业素质偏低。二是部分疾控机构实验室能力仍有待提高。三是基层医疗卫生机构服务能力不足。调研中部分基层医疗卫生机构反映,实施重性精神疾病患者和老年人健康管理等基本公共卫生服务项目有一定难度,指导开展高血压、糖尿病等慢性病健康管理等工作质量有待提高,慢性病控制率难以达到要求。
■须推动经费保障政策落实
调研组指出,要继续坚持依法、科学、规范、有序的原则,不断完善法律、法规、标准体系;坚持预防为主、防治结合,加强疾控机构与医疗机构的协作;坚持突出重点、分类指导,认真落实卫生事业发展“十二五”规划和各重大疾病防治专项规划。在提升疾控机构能力方面,要积极协调有关部门,研究制定疾控中心机构编制标准指导意见,加强疾控机构基础设施特别是实验室建设,推动疾控机构人员、工作和运行经费保障政策的落实。在提升疾控相关公共卫生服务质量方面,要加强防治结合的机制建设,充分发挥专业公共卫生机构作用,加强对基层医疗卫生机构的指导,保障疾控相关公共卫生任务的落实。
徐科在总结调研工作时指出,要将此次教育实践活动的好做法坚持下去,进一步转变工作作风,建立健全与基层和群众密切联系的长效机制,更好地推动工作的开展。对于调研中发现的基层好的经验和做法,要认真总结,积极推广。对于一些制约疾控工作的难题,能够解决的要抓紧解决;一时难以解决的体制机制性问题,要进一步深入研究,提出解决问题的建议,从而推动疾控能力提升,切实保障人民群众的健康。