日前，上海市高级人民法院对全国首例纵向垄断案终审宣判，强生(上海)医疗器材有限公司、强生(中国)医疗器材有限公司限制“最低转售价格”构成“垄断”，被判赔偿经销商53万元。

　　强生案引发了人们对洋品牌医疗器械垄断高价的质疑。业内人士透露，一些企业定出高价，是为了消化背后商业贿赂的“黑色成本”。

　　洋品牌“行霸天下” 销售价居高不下

　　大到诊疗设备，小到心脏支架，医疗器械市场业内公认的判断是：“国货”和“外国货”份额三七开。

　　根据中国医药保健品进出口商会统计，2012年，我国医疗器械进口总额为124.72亿美元，同比增长14.56%。

　　很多饱受疾病折磨、经济负担沉重的患者，面对的现实是：装个人工关节、心脏支架等，医生乐于推荐“洋品牌”，价格自然也高出不少。做个检查，所用的彩超仪、核磁检查设备、生化分析仪等也基本都是“国外造”，检查费动辄几百上千。

　　姚志修，中国医疗器械行业协会外科植入物专业委员会名誉理事长，他介绍，在上海，目前骨科植入物和心脏科植入物领域，跨国公司产品占据绝大多数份额，价格也比本土企业贵50%左右。

　　限低价“推波助澜” 高回扣“火上浇油”

　　参与强生案审判的法院工作人员介绍，北京锐邦涌和科贸有限公司是强生公司医用缝线、吻合器等医疗器械的经销商。但在2008年的经销合同中，强生却约定锐邦不得以低于规定的价格销售产品，在发现锐邦“违反规定私自低价”后，强生公司取消其在部分医院经销权，最后还停止供货。

　　“这种限制经销商转售价格行为，导致了产品价格被人为推高，生产商将高价的利润‘收入囊中’。”对外经济贸易大学教授龚炯说。

　　业内人士透露，一些企业定出高价，是为了消化背后商业贿赂的“黑色成本”。

　　一位曾经担任医疗器械合资公司总经理的业内人士说，产品定价高，医院、科室、医务人员获得的回扣也高，推荐产品的积极性大。

　　姚志修举例说，回扣比例基本都差不多，但进口产品单价高，回扣更丰厚。假设一个进口人工关节3万元，回扣可能六七千元；而国产的1.5万元，回扣只有3000元左右。

　　从近几年曝光的案件中，这种现象便可见一斑：一台美国品牌的彩色血流图成像系统以98万元卖给医院，而送给院长的回扣就达10万元；一台韩国产的三维多功能彩色多普勒超声诊断仪卖给医院价格是160多万元，而送给院长的“好处费”高达30万元。

　　■ 说法

　　采购、定价环节存监管漏洞

　　对于上游的强制“限低价”，下游经销商往往只能“无奈接受”。反垄断律师郝俊波表示，这种垄断案件查处难点在于，下游企业虽然也是垄断协议的受害者，但可能迫于上游企业的压力而不敢“抗争”，只能被动接受最低转售价格，而最终为高价“买单”的却是患者。

　　郝俊波认为，有关部门应加大对反垄断行为的处罚，增加垄断企业的违法成本。在上述案件中，强生公司仅被判决赔偿50余万元。这个数额难以起到有效的惩罚作用。

　　另外，采购、定价等环节存在监管漏洞，有着较大的“可操作空间”，导致医疗器械领域混乱，利益黑链丛生，价格虚高不下。

　　“一些地方医疗器械价格是由企业上报给行业协会、再上报给物价局备案，行业协会不会随意更改价格，最终导致用谁家的产品、定多少钱的学问很大，医疗器械也成为新的寻租方向。”一位医疗器械销售商说。